Лечение переломов шейки бедра при помощи эндопротезирования

Лечение переломов шейки бедра при помощи эндопротезирования

Центр Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это история длиной в 300 лет. На сегодняшний день этот флагман отечественной медицины по праву носит звание крупнейшего многопрофильного лечебного центра страны. Эксперты госпиталя бережно передают каждому новому поколению медиков героические традиции, сформировавшиеся ещё военными врачами, сохраняя тем самым высокий профессиональный уровень и научный потенциал врачебного состава.

Специалисты Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя являются опытными экспертами в сфере специализированной медицинской помощи пострадавшим, раненым и больным. В штате госпиталя работают двое докторов медицинских наук и шесть кандидатов медицинских наук. Также все врачи имеют высшую квалификацию и являются заслуженными работниками здравоохранения РФ и членами международных травматологических и ортопедических обществ мира.

Центр Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко оказывает помощь не только представителям Министерства Обороны, но и рядовым гражданам, имеющим полис Обязательного Медицинского Страхования. Центр предоставляет полный комплекс услуг лечения, в том числе реабилитационные мероприятия.

Одним из направлений работы госпиталя является лечение перелома шейки бедра. Это одна из самых тяжёлых травм, которая может произойти вследствие падения с высоты собственного роста, при ДТП и других обстоятельствах. Иногда перелом случается у людей с ослабленной костью без какой-либо значимой травмы. Чаще всего подобному виду травм подвержены люди пожилого возраста. Однако перелом шейки бедра может случиться и в молодом возрасте.

Симптомы перелома шейки бедра:

  • резкая боль в тазобедренном суставе после падения или чрезмерной физической нагрузки;
  • выворот стопы наружу и укорочение поврежденной ноги;
  • симптом «прилипшей пятки», когда больной не может поднять и удерживать ее в выпрямленном состоянии;
  • появление хруста при попытке повернуть поврежденную ногу;
  • невозможность опираться на больную ногу;
  • появление болезненных ощущений при «осевой нагрузки» – постукивании кулаком по пятке.

Если после травмы вы обнаружили один из вышеперечисленных симптомов, то незамедлительно обратитесь к врачу. Своевременная помощь при переломах увеличит шансы сохранить привычный образ жизни.

Главная проблема заключается в том, что перелом шейки бедра практически никогда не срастается. Вдоль шейки бедренной кости располагается множество мелких артерий, которые при травме обрываются. Кровообращение в этой зоне нарушается, из-за чего головка тазобедренного сустава постепенно отмирает и рассасывается, а бедренная кость начинает упираться в кости таза, вызывая сильную боль при движении. Нередко травма приводит к тому, что больной оказывается прикованным к постели, что грозит смертью от осложнений (пневмония, тромбоэмболия, пролежни и т.п.) в течение нескольких месяцев.

Чтобы избежать такого трагического исхода необходимо как можно быстрее после травмы «поставить больного на ноги». На помощь приходит такой метод хирургического лечения, как эндопротезирование тазобедренного сустава. Данная процедура представляет собой замену поврежденного сустава искусственным имплантом. Операция позволяет пациенту избежать инвалидности, вернув способность передвижения.

Следует подчеркнуть, что чем меньше времени пройдёт с момента травмы до операции, тем ниже риск развития осложнений, поэтому пострадавший быстрее вернётся к привычному образу жизни.

Немаловажным фактором успеха операции является качество эндопротеза. В госпитале им. акад. Н.Н. Бурденко используют только высококачественные долговечные импланты, изготовленные ведущим производителем ортопедического оборудования ZimmerBiomet.

Эндопротезы разделяются по способу фиксации к кости:

  • Бесцементный. Имеет пористое покрытие, в которое врастает костная ткань. Рекомендован для молодых пациентов.
  • Цементный. Закрепляется в кости полимерным цементом. Рекомендован для пожилых людей и пациентов, страдающих остеопорозом.
  • Гибридный. Метод, при котором ножка фиксируется костным цементом, а чашка устанавливается бесцементным способом.

Также эндопротезы различаются по типу пары трения («шарнира»):

  • Металл-полиэтилен. Наиболее бюджетный вариант. Подойдет пациентам, которые ведут неактивный образ жизни.
  • Керамика-керамика. Самые дорогие, но и самые долговечные импланты. Практически не изнашиваются и абсолютно нетоксичны. Предназначены для людей, занимающихся спортом и другими активными видами деятельности. Однако имеют и существенный недостаток – иногда довольно ощутимо «скрипят».
  • Керамика-полиэтилен. Чуть менее долговечные, но более доступные по стоимости. Никогда не «скрипят». Такие протезы, как правило, устанавливают молодым активным людям.

Широкий ассортимент имплантов Zimmer Biomet позволяет подобрать эндопротез с учетом возраста пациента, его физической активности, а также характера и тяжести заболевания или травмы.

Реабилитация после эндопротезирования

С первого дня пациента посещает инструктор ЛФК. Он назначает комплекс физических упражнений. На следующий день после операции больного поднимают с кровати для обучения ходьбе на костылях или «ходунках». Двигательную активность увеличивают постепенно. На костылях больной передвигается в течение 4-5 недель после операции, затем ходит с тростью или без дополнительных средств опоры, в зависимости от общефизического состояния.

Также после операции обязательно вводятся препараты, разжижающие кровь и антибиотики, позволяющие избежать развития осложнений: венозного тромбоза и воспалительного процесса.

В ортопедическом отделении Главного военного клинического госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко вопросами эндопротезирования занимаются уже более 30 лет. Здесь выполняются операции любой категории сложности: от однополюсного эндопротезирования тазобедренного и одномыщелкового до замещения крупных дефектов костей, составляющих тазобедренный и коленный суставы с использованием «мега-протезов». Современное и высококачественное оборудование Zimmer Biomet позволяет получать высокие результаты операций и ставить на ноги даже самых тяжелых больных.

Более подробную информацию об особенностях лечения вы можете уточнить на консультации.


Сотрудничество врачей Центра Травматологии и Ортопедии «Новой Медицины» и «ТелеМед» открывает для пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата новые возможности качественной реабилитации, с использованием профессионального высокотехнологичного реабилитационного оборудования.

Новая медицина – это современный подход с использованием инновационных технологий в области медицины. Компания предлагает уникальные услуги по реабилитации на дому, в том числе с использованием телемедицины, аренду высокотехнологического, «умного» реабилитационного оборудования и оказание профессионального ухода за тяжелобольными, маломобильными и пожилыми людьми. Компания объединила лучших специалистов и производителей медицинского оборудования.

ТелеМЕД - это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.

Подробнее о Реабилитации.

Отзывы о нас

Сегодня мне сделали операцию по восстановлению неправильно сросшегося перелома левой пяточной кости, причем, операция была очень сложная, еще весной этого года мне рекомендовали обратиться в ГВКГ им. Бурденко руководители травмотологий нескольких госпиталей Поволжья. Мне была назначена здесь операция, приняли и я благодарен всем, от руководства госпиталя до врачей, медицинского персонала! Это действительно лучшее военное медучреждение в нашей стране. Меня направили сюда с СВО. Приняли супер, мой лечащий врач Андрей Андреевич, анастезиологи и вся команда - супер профи, к сожалению я их не знаю по ФИО и должностяи, так сделали операцию, что я в восторге от их профессионализма, спокойствия и доброжелательного отношения, в целом отношение персонала к пациентам супер. Спасибо Вам, наши дорогие медики! Дай Вам Бог в Вашей славной и доброй работе и Вашей героической жизни, отдаваемыми Вами во благо Родине! Спасибо!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Хочу выразить искреннюю благодарность всем, кто принимал участие в моем лечении. Долгое время я испытывала боль в колене и, после обращения к множеству врачей, наконец попала к Дарье Александровне. Она провела операцию — мозаичную хондропластику медиального мыщелка правой бедренной кости. После операции я провела несколько дней в госпитале под внимательным наблюдением врачей и медсестер, а затем вернулась домой для реабилитации. Прошло два месяца, и благодаря рекомендациям я уже спокойно наступаю на ногу ! Особую благодарность хочу выразить Дарье Александровне за ее профессионализм, доброту и чуткость. Также хочу поблагодарить врача-анестезиолога, которая великолепно провела спинальную анестезию и оказала мне моральную поддержку во время операции. Не могу не отметить врача-методиста и всех медсестер, которые также внесли свой вклад в мое выздоровление. Спасибо вам за вашу преданность делу и заботу о пациентах!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Получил разрыв связок и повреждение мениска на тренировке по самбо ещё несколько лет назад и долгое время консультировался со специалистами, которые настаивали на консервативном лечении. Однако эффект лечения был незначительный. Даже на короткое время возвращался в спорт, но травма все равно давала о себе знать. Наконец, нашёл специалиста Дарью Александровну Найду, которая указала мне на необходимость операции. В итоге в 2023 году она меня успешно прооперировала вместе с Никитой Владимировичем Юмашевым. После планомерной реабилитации уже полностью вернулся к тренировкам, и невероятно рад ощущать, что колено не "вылетает" и что прошли эти неприятные ощущения. Поэтому от всего сердца благодарен Дарье Александровне и Никите Владимировичу за то, что поставили меня на ноги! Рекомендую этих замечательных, вежливых и отзывчивых специалистов!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Получила травму колена в конце января 2024 года, сделала МРТ исследование, которое показало разрыв передней крестообразной связки, комбинированный разрыв внутреннего мениска, неполный разрыв наружной боковой связки. В начале февраля я попала на прием к доктору Найде Дарье Александровне. Она посмотрела МРТ исследование, посмотрела мою ногу, провела несколько тестов и подтвердила только один диагноз - разрыв передней крестообразной связки. Спросила какие у меня ожидания от лечения, чего бы я хотела добиться? Я веду очень активный образ жизни: занимаюсь альпинизмом, скалолазанием, катаюсь на лыжах, сноуборде, плаваю и бегаю. Надежные колени это для меня практически все! Поэтому я ответила, что хочу добиться прежней стабильности в суставе. Дарья Александровна порекомендовала оперативное лечение и дальнейшую активную реабилитацию. Операцию Дарья Александровна и Никита Владимирович Юмашев провели 20 февраля. Все прошло хорошо, Дарья Александровна сказала, что усилила связку для дополнительных нагрузок так, что после реабилитации смогу снова смело ходить в горы. Уже 22 февраля меня выписали домой. Сегодня 9 дней после операции, отек потихоньку спадает, я могу немного сгибать ногу и разгибать. Впереди еще реабилитация, конечно, но я уверенна, что все будет в порядке и я смогу вернуться к своему обычному активному образу жизни. Хочу от всей души поблагодарить доктора Найду Дарью Александровну за огромный профессионализм и индивидуальный подход к пациентам, за умение услышать их потребности и приложить максимум усилий, чтобы им помочь. Хочу также поблагодарить все 55-ое травматологическое отделение Военного госпиталя им. Бурденко за заботу и неравнодушие. Доктора и медсестры работают как часы, несмотря на огромную загруженность. Спасибо Вам большое!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Обратился к Дарье Александровне в начале 2024 года, с проблемой «застарелый разрыв ПКС» и рецидивом с последующей блокировкой сустава, приехал на консультацию, подробно описала мою проблему и пути решения, предложила сделать операцию по квоте, помогла со всем оформлением, осталось дело за малым ждать. План был на лето 2024, получилось раньше, за что также большое спасибо. Приехал, прооперировали, нашли ещё новую проблему с которой я обращался, в итоге мне «починили» мениск, сделали ПКС, остался под чутким наблюдением врача в течение последующих дней. Все было конструктивно и по делу, дали рекомендации по дальнейшему восстановлению, всегда поможет с различными вопросами и никогда не оставит в беде) Спасибо Вам, Дарья Александровна, Доктор с большой буквы! Всем советую у кого есть проблемы обращаться к ней. Сейчас прохожу реаблитацию, также занимаюсь под контролем и назначениям, всем здоровья!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
В течение более 10 лет меня беспокоили периодические травмы коленного сустава. В связи с этим приходилось придерживаться ряда ограничений: я не могла в полной мере заниматься спортом и вести активный образ жизни. Ухудшал ситуацию и тот факт, что проблема с коленом была достаточно нетипичной и сложной, в связи с этим все это время она оставалась нерешенной. По рекомендации я обратилась в госпиталь Н.Н. Бурденко. За мою проблему, не раздумывая и осознавая всю сложность и редкость моего случая, взялись два врача-травматолога: Найда Дарья Александровна и Рыбников Алексей Васильевич, которые сразу принялись детально изучать представленные мной снимки, обращая внимание на каждую мелочь и оценивая все возможные тонкости и нюансы. После продолжительной и скрупулезной подготовки к операции они точно знали, что и как нужно сделать, чтобы добиться необходимого результата и сделать уверенный шаг на пути решения моей давней проблемы. Я хочу со всей искренностью поблагодарить Дарью Александровну и Алексея Васильевича за проявленный высочайший профессионализм, ответственность, внимательность к мелочам, индивидуальный подход, точность и аккуратность с учетом сложности моего случая! Именно благодаря вам я наконец-то могу избавиться от постоянного чувства страха за свое колено, вновь начать жить полноценной жизнью и заниматься тем, что по-настоящему приносит мне удовольствие и положительные эмоции! Спасибо вам большое!
Хочу выразить огромную благодарность 55 отделению, прекрасный коллектив, очень грамотные специалисты, в особенности большое спасибо Дарье Александровне и Алексею Васильевичу за ювелирное проведение операции так же огромное спасибо Любовь Фёдоровне и Юлии Александровне за поддержку, помощь в после операционный период. Спасибо Вам!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Хочу выразить благодарность Дарье Александровне Найда, Алексею Васильевичу Рыбникову и всему коллективу, участвовавшему в операции, за проведенную артроскопию левого коленного сустава. Была успешно проведена пластика ПКС и сшиты два мениска после застарелой травмы. Дарья Александровна все подробно объяснила на консультации, ответила на все вопросы, профессионально провела операцию и дала все необходимые инструкции по восстановлению, подсказала специалиста по реабилитации. Хочется отметить полное вовлечение в процесс, участие, и, конечно, профессионализм доктора.
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Огромнейшая признательность и благодарность докторам 3 травматологии за полную самоотдачу такой сложнейшей профессии как врач, а также всему коллективу отделения. Найда Дарья Александровна настоящий врач с большой буквы, профессионал своего дела. Также огромное спасибо доктору Рыбникову Алексею Васильевичу. Врачи буквально живут на работе, их трудоспособность вызывает удивление и. Уважение; при этом отзывчивое отношение к пациентам. Таких врачей всем клиникам страны!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
После неудачного падения в марте с.г. на правую руку и получения закрытой травмы правого плечевого сустава, по рекомендации врача-травматолога ФГКУ «КДЦ ГШ ВС РФ» Рыбинской А.Л., в мае с.г. обратился на консультацию к Найде Дарье Александровне, которая, осмотрев мое правое плечо, всё доходчиво и профессионально рассказала и объяснила последствия травмы и почему срочно необходимо оперативное лечение. Проблема состояла в том, что рентгенография костно-травматических повреждений плеча не выявила. Проведенное в последующем УЗИ выявило только признаки разрыва ротаторной манжеты. Ну а исследование МРТ правого плечевого сустава и заключение ортопеда-травматолога 3-го травматологического отделения ФГБУ «ГВКГ им. Н.Н. Бурденко» – Дарьи Александровны, поставило однозначный вердикт: полный разрыв сухожилия надостной мышцы, а также частичный разрыв сухожилия подлопаточной и подостной мышц. И это еще малая часть того, что было описано в диагнозе и определено врачом в заключении. Ну и в итоге – назначена госпитализация и оперативное лечение. Несмотря на то, что 8-го августа я был госпитализирован, операция была назначена на 9 августа. Оперировала меня Дарья Александровна и Юмашев Никита Владимирович, в последствии – мой лечащий врач. Мне была проведена ревизионная артроскопия правого плечевого сустава, а также фиксация сухожилий надостной и подлопаточной мышцы анкерными фиксаторами. Травма была застарелая и очень сложная. К тому же, полтора года назад (в декабре 2021 года), на правом плечевом суставе уже проводилась практически аналогичная операция в ЦВКГ им. П.В. Мандрыка. Сделано всё просто профессионально и идеально. Большое спасибо всем кто готовил и проводил операцию и в первую очередь – Дарье Александровне за ее профессионализм, внимательность и отзывчивость! Очень талантливый специалист. После операции для скорейшего восстановления двигательной функции правой руки рекомендовала в течение 6-ти недель носить ортез. После операции чувствую себя хорошо, 22 августа с.г. швы на плече были сняты. Вращательные и двигательные функции правого плечевого сустава постепенно восстанавливаются.
Записаться на консультацию