Операция вальгусной деформации первого пальца стопы

Операция вальгусной деформации первого пальца стопы

Вальгусная деформация первого пальца стопы, именуемая в народе «шишкой» на ноге – патология, при которой большой палец искривляется кнаружи, провоцируя деформацию остальных пальцев.

Если «шишка» причиняет вам дискомфорт, вызывает боль, ограничивает активность или не позволяет ходить в любимой, красивой обуви, приходите в Центр травматологии и ортопедии им. ак. Н.Н. Бурденко в Москве. Квалифицированные и опытные специалисты клиники избавят Вас от проблемы и помогут вернуться к активной жизни.

Способы терапии

Эффективность терапии, несомненно, зависит от степени деформации пальцев, болевого синдрома.
На ранних стадиях деформацию можно лечить консервативными методами. Основные помощники в этом – ортопедические приспособления, стельки. Дополнительно к ним при болях назначаются обезболивающие, противовоспалительные, а иногда и противоотечные средства.

При неэффективности консервативных методов лечения, или если они не позволяют получить желаемого результата, то рекомендуется хирургическое вмешательство.
На начальных стадиях деформации выполняются малоинвазивные операции, при которых коррекция деформации происходит из небольших кожных разрезов. Такие операции позволяют не только восстановить правильное функциональное состояние стоп, уменьшить риск развития осложнений, но и обеспечивают достаточно быстрое восстановление — через полтора месяца можно возвращаться к обычному образу жизни.
В запущенных случаях данной патологии выполняются сложные реконструктивно-пластические операции, вплоть до «замыкания» сустава.

Показания к хирургии

Операция вальгусной деформации стопы рекомендована при:

  • сильном отклонении первого пальца (более 20 градусов);
  • выраженной болезненности;
  • хроническом воспалении, спровоцированном сдавливанием;
  • невозможность ношения обычной обуви;

Виды операций

Известно свыше 300 способов хирургического вмешательства для устранения косточки на ногах.
Сейчас в мире чаще всего используются:

  • «Шевронная» остеотомия (CHEVRON, или V-образная) остеотомия – первую плюсневую кость V-образно «перепиливают» в области головки, смещают в нужное положение, и затем фрагменты кости фиксируют винтами. Выполняется при легкой и средней деформации.
  • Скарф остеотомия (SCARF, или Z-образная) остеотомия – золотой стандарт при лечении деформации первого пальца. Выполняется Z-образная остеотомия первой плюсневой кости, костный фрагмент смещают в правильное положение, и затем кость фиксируется винтами. Выполняется при  всех видах деформации.
  • Остеотомия Вейла – косая остеотомия, которые выполняют на второй – пятой плюсневых костях.
  • Малоинвазивная методика SERI – остеотомия первой плюсневой кости проводится из небольшого разреза в 2 сантиметра, головка первой плюсневой кости смещается кнаружи, а фиксация костных отломков производится специальными спицами. Спицы через месяц удаляются из стопы. Выполняется при легкой и средней деформации.
  • Остеотомия Майк-Брайда (McBride) – мягкотканая операция, при которой при помощи перемещения сухожилия первого пальца возможно сблизить между собой первую и вторую плюсневые кости. Пользовалась повышенной популярностью в начале 21 века. Сейчас выполняется при легкой деформации.
  • Артродез первого плюсне-клиновидного сустава – это «замыкание» сустава. Такая операция применяется при его артрозе, посттравматических изменениях или при его нестабильности. Без сомнения, артродез сустава более травматичная операция для стопы, однако она позволяет ходить людям без боли.

Довольно часто вальгусная деформация первого пальца сопровождается образованием экзостозов (костной мозоли) в области первого плюснефалангового сустава.  Для устранения косметического дефекта часто рекомендуется операция Шеде, во время которой удаляют костныйнарост. НО! Не стоит путать эту операцию с остеотомией и помните, что удаление костной мозоли не остановит прогрессирование деформации!

Реабилитация

Реабилитационный период  до полного восстановления длится несколько месяцев. Вставать пациентам разрешается в специальной обуви Барука в день операции, как только ноги «отходят» от наркоза. Ботинки Барука носят в среднем 4-6 недель, а затем начинается переход в обычную обувь с ортопедическими стельками.

Специалисты ГВКГ им. Н.Н. Бурденко имеют большой опыт лечения больных с деформациями переднего отдела стопы и отдают предпочтение малотравматичным операциям. Вид операции, способ фиксации костей хирург подбирает индивидуально каждому пациенту на основании результатов клинического осмотра и рентгенологического исследования.

Цена оперативного лечения зависит от степени деформации, объема хирургического вмешательства. Продолжительность операции от 30 минут до 2 часов.
Записаться на прием и узнать приблизительную стоимость лечения можно по телефонам, указанным на сайте.

Отзывы о нас

Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Хочу выразить огромную благодарность доктору Дарье Александровне Найда за высокий профессионализм и доброе сердце. В 2020 г муж оперировался у Дарьи Александровны по поводу застарелой травмы( 2 года хромал ,ходили по врачам, все разводили руками). После сложной операции, через 2 месяца муж вышел на работу. Быстро восстановился. По любому вопросу могли позвонить доктору по телефону и она всегда находила время нам ответить. Спасибо Вам, Дарья Александровна !!!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
28 декабря перед самым Новым годом после «полёта» с 2-х метров на землю и обрыва 2 связок на правом плече (рука не поднималась вообще, оторвал надостную и подлопаточную связки) Мне посчастливилось попасть на операционный стол в добрые и опытные руки Дарьи Александровны Найда под чутким присмотром анестезиолога Сергея Владимировича! Операция длилась 3 часа, я даже не заметил, как сработал наркоз:-) После операционный «отходняк» был довольно таки лёгким и комфортным. Прекрасный номер с удобствами, прямо рядом с операционным блоком, чистый, аккуратный, с очень удобной кроватью и прихожей где мы с женой провели послеоперационную ночь порадовал и удивил своей ценой в плане доступности. Уже на третий день я вполне мог обходиться ночью без обезболивающих средств. Ортез носил шесть недель, как велел врач, но (к счастью!!) мог снимать его для принятия душа уже на 2-й день. Новый год встретили дружно и радостно в Семье с друзьями! Дарья Александровна, Сергей Владимирович, искренне благодарю Вас за ваше великое Дело - помогать людям восстановить их здоровье! Прошло 3,5 месяца и я подтягиваюсь на турнике уже 5 раз и свободно отжимаюсь! Всем настоятельно советую послушать рекомендации Дарьи Александровны по реабилитации! Будьте здоровы! Берегите себя сами! Врачам Главного военного Госпиталя им. Бурденко ещё раз поклон до Земли! Вместе с врачами в Госпитале больным помогает сам Бог!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Хочу выразить огромную благодарность Дарье Александровна Найда! После артроскопии коленного сустава вспомнила что такое полноценная жизнь без боли и ограничений! Огромное спасибо за Ваш профессионализм, внимание, доброту! Большое спасибо всем сотрудникам отделения за заботу и отзывчивость! Хочется пожелать Дарье Александровне успехов в таком нелёгком деле!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Делал артроскопию тазобедренного сустава в прошлом году. Операция прошла успешно, боли и дискомфорт исчезли. Дарья Александровна превосходный, отзывчивый врач. Очень ей благодарен.
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Выражаю мою искреннюю благодарность и низкий поклон персонально доктору 3го отделения травматологии Найде Дарье Александровне и всему коллективу профессионалов госпиталя Бурденко . В конце марта 2022 года в плановом порядке после предварительного осмотра и тщательной консультации и изучением МРТ ,мне на самом высокопрофессиональном уровне была проведена Артроскопия и тенодез бицепса правого плеча с ушиванием манжеты и креплением надосной связки . Все получилось отлично !Заботливое отношение высококлассных специалистов , собранных в слаженную команду , под руководством Брижань Л.К , в полной мере имел счастье оценить на собственном примере, за что искренне признателен. Наивысшую степень благодарности выражаю моему доктору, Дарье Александровне . Ее по-настоящему «золотые руки» в течении почти 4х часов «собирали» мое многострадальное плечо с застарелой , ещё спортивной травмой , мучавшей меня с десяток лет . Профессионализм и уважительное заботливое отношение, учёт всех особенностей конкретного моего случая и прекрасное оборудование в опытных руках , отличные комфортные условия госпиталя и отношение всего персонала позволили из непростой манипуляции выйти с максимальным комфортом и ощущением лёгкости . Доктор Дарья Александровна сделала на мой взгляд все на высочайшем профессиональном уровне и проявила человечное отношение и заботу , как уверен и к многим другим ее пациентам . Она не просто пояснила все условия операции , блестящие исполнила саму манипуляцию ( а сложности выявлены дополнительно были в процессе и значительные ) , но и пояснила четко особенности реабилитации , рекомендовала и лечение и ортез . Буквально через неделю болевой синдром в плече был уже минимален , прошли тянущие сверлящие боли , от которых порой просыпался неск крайний месацев перед операцией , сустав снова обрёл подвижность .Вообщем , уверенно и с благодарностью могу уже утверждать , что ВСЁ прошло ПРЕВОСХОДНО . Благодаря профессионализму и заботе Дарьи Александровны и всего коллектива , вовлечённости в эффективность результата , человечности и заботе , я обрёл шанс для комфортной полноценней счастливой жизни без боли и ограничений как для моего плеча , так и для разума . Сто раз Большое Вам СПАСИБО !!!. Порекомендую уверенно госпиталь Им.Бурденко и доктора НАЙДУ Д.А. всем , кому это требуется . Пусть все будет успешно и легко , как легка рука моего доктора - профессионала Дарьи Александровны .
Принимал доктор Керимов Артур Асланович
От всего сердца хочу поблагодарить начальника 3 отделения Керимова Артура Аслановича за мастерство, профессионализм. Огромное спасибо за четко организованные и красиво, филигранно проведённые операции по восстановлению моих коленных суставов. Отдельная благодарность моему лечащему врачу Евгению Анатольевичу Кукушко, который участвовал в операциях, а затем приложил все силы, чтобы помочь мне восстанавливаться. Огромная благодарность хирургам, анестезиологу, медсёстрам и всем участникам в проведенных операциях. Выражаю также свою благодарность всему коллективу 3 отделения неотложной травматологии, артроскопии за заботу и оказание помощи и поддержки в период моего лечения, восстановления. Большое спасибо всему коллективу Центра травматологии и ортопедии, руководимому главным травматологом госпиталя, доктором медицинских наук Брижань Леонидом Карловичем. Вы все дали мне возможность нормально ходить. Хотя после ДТП у меня были раздроблены коленные суставы обеих ног и стоял большой вопрос о том буду ли я ходить вообще. Здоровья вам всем на долгие годы, счастья, и чтобы удача постоянно улыбалась вам в жизни.
Выражаю глубочайшую благодарность всему мед.персоналу 55-го травматологического отделения за высокий профессионализм и чуткое, добродушное отношение к пациентам. Большое СПАСИБО моему лечащему Врачу СИРЕНКО А.Д под руководством зав.отделением БУРЯЧЕНКО Б.П. Всех вам благ!
Принимал доктор Буряченко Борис Павлович
В госпиталь обратилась написав письмо на электронный адрес госпиталя. Сообщила, что являюсь членом семьи военнослужащего. Через три дня меня попросили прислать снимки и анализы, а уже через неделю прислали письмо с приглашением меня на эндопротезирование тазобердренного сустава. И так от начала моего обращения в госпиталь и приглашения меня на операцию прошло 3 недели. Все четко и оперативно поставлено. В госпиталь я прибыла 28.05, а уже 29.05 прооперировал Борис Павлович. После проведенной операции я наконец ощутила, что такое жить без боли, смогла вернуться к жизни, без боли , обезболевающих таблеток, постоянному плаксивому настроению ( была обида за себя, что в 50 лет полноценная жизнь для меня закончилась, хотя еще не совсем старая). Еще раз хочу Вас поблагодарить, Борис Павлович, вы избавляете нас от боли, которую мы уже стали принимать, как так и надо, должно быть. Вы возвращаете своих пациентов к жизни, о которой они уже забыли, испытывая посточнную боль до того момента, когда вы прикладываете к нашим суставчикам свои золотые ручки. Вы ,Человек , профессионал своего дела! Здоровья вам и долгих лет жизни.
Принимал доктор Артюшин Илья Васильевич
Эти люди возвращают нам радость бытия, позволяя снова стать счастливыми. Они профессиональны, трудолюбивы, бескорыстны и скромны, с честью несут по жизни звание «Человека в белом халате». Noli nocere! Cлова благодарности: зав .3-м отделением неотложной травматологии ГВКГ им. ак. Н.Н.Бурденко Керимову Артуру Аслановичу, лечащему врачу Хоминцу Игорю Владимировичу, анестезиологу Панкратовой Ксении Юрьевне и всему среднему и младшему медицинскому персоналу отделения. В этой профессии нет случайных людей, в ней остаются только настоящие, самые- самые… Часто династиями. Большое спасибо и низкий поклон за ваш тяжелый и благородный труд. Вы мои драгоценные люди, Те кто были, кто есть и кто будут, Благодати у неба молю И спасибо за все говорю. исцелившаяся Скорая Ю.В., жена п/полковника запаса. Октябрь 2021 г.
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Обратилась за консультацией к Дарье Александровне Найда в октябре 2018г, по поводу болей в колене, после приговора хирурга в районной поликлинике, что я инвалид, сустав разрушен, с активностью покончено. По результатам консультации Дарьи Александровны: 1. Колено прооперировано (артроскопия мениска коленного сустава) - успешно. 2. Реабилитация - успешно. 3. Моя активность восстановлена! (горные лыжи, горный велосипед (эндуро) - Успешно! Огромная благодарность за профессионализм, за "погружение в жизнь пациента" и за понимание, за внимательное отношение! Доктор от Бога! Рекомендую!
Записаться на консультацию