Операция вальгусной деформации первого пальца стопы

Операция вальгусной деформации первого пальца стопы

Вальгусная деформация первого пальца стопы, именуемая в народе «шишкой» на ноге – патология, при которой большой палец искривляется кнаружи, провоцируя деформацию остальных пальцев.

Если «шишка» причиняет вам дискомфорт, вызывает боль, ограничивает активность или не позволяет ходить в любимой, красивой обуви, приходите в Центр травматологии и ортопедии им. ак. Н.Н. Бурденко в Москве. Квалифицированные и опытные специалисты клиники избавят Вас от проблемы и помогут вернуться к активной жизни.

Способы терапии

Эффективность терапии, несомненно, зависит от степени деформации пальцев, болевого синдрома.
На ранних стадиях деформацию можно лечить консервативными методами. Основные помощники в этом – ортопедические приспособления, стельки. Дополнительно к ним при болях назначаются обезболивающие, противовоспалительные, а иногда и противоотечные средства.

При неэффективности консервативных методов лечения, или если они не позволяют получить желаемого результата, то рекомендуется хирургическое вмешательство.
На начальных стадиях деформации выполняются малоинвазивные операции, при которых коррекция деформации происходит из небольших кожных разрезов. Такие операции позволяют не только восстановить правильное функциональное состояние стоп, уменьшить риск развития осложнений, но и обеспечивают достаточно быстрое восстановление — через полтора месяца можно возвращаться к обычному образу жизни.
В запущенных случаях данной патологии выполняются сложные реконструктивно-пластические операции, вплоть до «замыкания» сустава.

Показания к хирургии

Операция вальгусной деформации стопы рекомендована при:

  • сильном отклонении первого пальца (более 20 градусов);
  • выраженной болезненности;
  • хроническом воспалении, спровоцированном сдавливанием;
  • невозможность ношения обычной обуви;

Виды операций

Известно свыше 300 способов хирургического вмешательства для устранения косточки на ногах.
Сейчас в мире чаще всего используются:

  • «Шевронная» остеотомия (CHEVRON, или V-образная) остеотомия – первую плюсневую кость V-образно «перепиливают» в области головки, смещают в нужное положение, и затем фрагменты кости фиксируют винтами. Выполняется при легкой и средней деформации.
  • Скарф остеотомия (SCARF, или Z-образная) остеотомия – золотой стандарт при лечении деформации первого пальца. Выполняется Z-образная остеотомия первой плюсневой кости, костный фрагмент смещают в правильное положение, и затем кость фиксируется винтами. Выполняется при  всех видах деформации.
  • Остеотомия Вейла – косая остеотомия, которые выполняют на второй – пятой плюсневых костях.
  • Малоинвазивная методика SERI – остеотомия первой плюсневой кости проводится из небольшого разреза в 2 сантиметра, головка первой плюсневой кости смещается кнаружи, а фиксация костных отломков производится специальными спицами. Спицы через месяц удаляются из стопы. Выполняется при легкой и средней деформации.
  • Остеотомия Майк-Брайда (McBride) – мягкотканая операция, при которой при помощи перемещения сухожилия первого пальца возможно сблизить между собой первую и вторую плюсневые кости. Пользовалась повышенной популярностью в начале 21 века. Сейчас выполняется при легкой деформации.
  • Артродез первого плюсне-клиновидного сустава – это «замыкание» сустава. Такая операция применяется при его артрозе, посттравматических изменениях или при его нестабильности. Без сомнения, артродез сустава более травматичная операция для стопы, однако она позволяет ходить людям без боли.

Довольно часто вальгусная деформация первого пальца сопровождается образованием экзостозов (костной мозоли) в области первого плюснефалангового сустава.  Для устранения косметического дефекта часто рекомендуется операция Шеде, во время которой удаляют костныйнарост. НО! Не стоит путать эту операцию с остеотомией и помните, что удаление костной мозоли не остановит прогрессирование деформации!

Реабилитация

Реабилитационный период  до полного восстановления длится несколько месяцев. Вставать пациентам разрешается в специальной обуви Барука в день операции, как только ноги «отходят» от наркоза. Ботинки Барука носят в среднем 4-6 недель, а затем начинается переход в обычную обувь с ортопедическими стельками.

Специалисты ГВКГ им. Н.Н. Бурденко имеют большой опыт лечения больных с деформациями переднего отдела стопы и отдают предпочтение малотравматичным операциям. Вид операции, способ фиксации костей хирург подбирает индивидуально каждому пациенту на основании результатов клинического осмотра и рентгенологического исследования.

Цена оперативного лечения зависит от степени деформации, объема хирургического вмешательства. Продолжительность операции от 30 минут до 2 часов.
Записаться на прием и узнать приблизительную стоимость лечения можно по телефонам, указанным на сайте.

Отзывы о нас

Принимал доктор Буряченко Борис Павлович
Выражаю признательность и искреннюю благодарность, заведующему травматологическим отделением №55 ГВКГ им. Бурденко, Буряченко Борису Павловичу, оперировавшему меня врачу Подгорнову Павлу Владимировичу, лечащему врачу и ассистенту Варфоломееву Денису Игоревичу, анестезиологу Ермохиной, а так же всему персоналу 55 отделения травматологии. Спасибо огромное за проделанную Вами работу по замене тазобедренного сустава.Дай бог Вам всем здоровья и долгих лет жизни! Ст. прапорщик Майский В.В. Кущевская Краснодарский край
Выражаю огромную благодарность лечащему врачу моего брата, за эндпоротезирование тазобедренного сустава. Мы просто не ожидали такого внимания от ВРАЧА и мед.персонала 55 отделения. Все просто на высшем уровне. Невозможно передать ту радость которую вы несёте людям. Огромное вам спасибо за работу, дай Бог вам здоровья и долгих лет жизни. С большим уважением к вам.
Порой мы вспоминаем и говорим хорошие слова, когда нас спасают, лечат, делают сложные операции, поднимают на ноги... я благодарна судьбе, что на высокотехнологичную операцию с далекой Чукотки я попала в 64 отделение хирургии позвоночника, в руки самых замечательных хирургов, профессионалов, внимательных и человечных людей! Слова неизмеримой благодарности хочу выразить заведующему, врачу высшей категории во всех смыслах этого слова -Козлову Григорию Николаевичу, очаровательному, талантливому хирургу ортопеду Асланову Рамису Аслановичу, внимательному, душевному человеку, который следил за моим состоянием во операции Анастезиологу Колокольникову Сергею Владимировичу! Храни Вас всех Бог! И сомните, то что вы делаете с любовью, к вам и будет возвращаться с маленькими частичками любви к вам, наши любимые доктора!
Принимал доктор Керимов Артур Асланович
Искренняя благодарность и глубокое уважение за профессионализм и внимательное отношение со стороны начальника 3 травматологического отделения Керимова А.А., лечащего доктора Тюлькевича Б.В., врача-анестезиолога Колокольникова С.В., медсестер отделения в оказании мне экстренной помощи в связи с травмой локтевого сустава. Здоровья, удовлетворения от вашего нелегкого труда, счастья и благополучия вам и вашим семьям.
Принимал доктор Арбузов Юрий Викторович
В июле 2018 года я, по-неосторожности, получила разрыв ахиллова сухожилия. Проведенное лечение по месту жительства не дало положительных результатов, в декабре 2018 года после снимка УЗИ был вынесен вердикт - сухожилие не срослось, нужна операция. И вот в январе 2019 с диагнозом: "застарелый полный разрыв ахиллова сухожилия" я попадаю на прием к замечательному хирургу 3-го травматологического отделения Арбузову Юрию Викторовичу, который провел операцию авторским методом. В течении всего периода восстановления я чувствовала себя очень комфортно, передвигалась без костылей, опиралась и на больную ногу, благодаря уникальной операции, проведенной безгипсовым, бесшовным методом. Нога пришла в норму, уже почти бегаю. Спасибо огромное Юрию Викторовичу и низкий поклон за его профессионализм и чуткое отношение. Очень важно лечиться у врача, который любит свою профессию и знает свое дело. Доктору желаю дальнейших успехов.
Принимал доктор Керимов Артур Асланович
Хочу выразить признательность и искреннюю благодарность, заведующему травматологическим отделением №3 ГВКГ им. Бурденко, Керимову Артуру Аслановичу. За его профессиональную работу, внимательность и доброе отношение. А также особую благодарность выражаю хирургам: Тюлькевич Б.В., Умникову А.С. и всему персоналу, за ваш нелегкий труд. Желаю Всем здоровья и успехов во всём. С уважением Терехова Е.В. 30.08.19г.
Принимал доктор Умников Алексей Сергеевич
Выражаю огромную благодарность за лечение своей руки Умникову Алексею Сергеевичу. Два года я ходила по врачам (сначала в Великом Новгороде, потом в Москве), никто не мог даже определить верный диагноз, не то что браться за лечение. Так и посылали от одного врача к другому со словами: "Мы не знаем что это, девушка сами довели палец до критического состояния, а теперь от нас что-то хотите...." . В огромном отчаянии обратилась в январе 2019 г. к Умникову А.С., даже не надеялась на то, что у меня будет здоровая и красивая ладонь ... Таких врачей, как Алексей Сергеевич я не встречала никогда в своей жизни. Удивительное сочетание высокого профессионализма, человечности и чуткого отношения. Сейчас после операции прошло 2 месяца, и я вижу невероятный результат (жаль, что нельзя приложить фото до и после)! Отдельно хочется поблагодарить коллектив всего отделения за тепло и доброту, спасибо за безболезненные перевязки, уколы и вкусные обеды! Алексей Сергеевич, спасибо огромное за то, что Вы для меня сделали, это бесценно!!! Такое счастье жить без боли и с красивой ладонью ( особенно в 23 года)!
Очень хороший доктор и человек! 24 июля произведена замена правого тазобедренного сустава. Такого внимания и заботы не было не от одного доктора, у которых когда либо приходилось проходить лечение. Впереди предстоит замена ещё одного, хочу попасть по возможности именно к нему. Спасибо большое за оказанную помощь! Так же хотелось бы поблагодарить начальника отделения Буряченко Бориса Павловича за очень высокую организацию работы отделения и весь медицинский персонал!!! Большое всем спасибо!!!
Принимал доктор Петров Вадим Киямович
10 июня 2019 г. мне была выполнена операция по тотальному эндопротезированию левого тазобедренного сустава хирургами 51-го отделения и непосредственно начальником отделения Петровым Вадимом Киямовичем. Прошло два месяца после операции, и я свободно передвигаюсь с тростью. У меня это вторая замена тазобедренного сустава и хочу сказать, что послеоперационный период проходит более гладко и быстрее, а это естественно благодаря высокому мастерству Вадима Киямовича. Вадим Киямович от всей души благодарю Вас за блестяще выполненную мне операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Огромное спасибо всей операционной бригаде, медицинским сестрам и санитарам за внимательное и доброжелательное отношение. Хирург от Бога - это вы Вадим Киямович. Желаю всем крепкого здоровья, счастья и успехов в Вашем благородном деле. С уважением, подполковник в отставке Паталаха Александр Степанович

Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам 55 травматологического отделения за высокий профессионализм,неравнодушное отношение к пациентам. Особая благодарность начальнику Центра травматологии и ортопедии Брижань Леониду Карловичу, начальнику 55 отделения Буряченко Борису Павловичу, лечащему врачу Подгорнову Павлу Владимировичу.

Огромное спасибо за помощь, за Ваш врачебный талант. От всей души я желаю всему коллективу крепкого здоровья, энергии, радости, чтобы хватило сил делать добро как можно дольше! Главное, чтобы с ваш тяжелый, но необходимый людям труд был всегда оценен по достоинству.

С уважением подполковник запаса Соловьев В.В. г. Краснодар

Записаться на консультацию