Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование плечевого сустава

История ведущего Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко началась более 300 лет назад. На сегодняшний день он является крупнейшим многопрофильным медицинским заведением России. Стены госпиталя хранят героические традиции предшествующих поколений военных медиков, на которых растёт профессионализм и научный потенциал наших сотрудников.

Главное преимущество Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – высокий профессионализм сотрудников и их большой опыт в оказании помощи больным и раненым, подкрепленный технологическими мощностями центра. Помощь пациентам оказывают заслуженные деятели здравоохранения и врачи высшей категории. В штате также трудятся шесть кандидатов медицинских наук и два доктора медицинских наук. Все врачи являются международными членами травматологических и ортопедических обществ, как РФ, так и мира.

Сегодня ключевая отличительная черта Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это возможность оказания помощи не только представителям Министерства Обороны, но и рядовым гражданам РФ, имеющим полис Обязательного Медицинского Страхования.

Одним из направлений работы Центра является лечение заболеваний плечевого сустава. Это самый подвижный сустав в теле человека. Он имеет шаровидную форму и состоит из двух костных структур: суставной поверхности лопатки и головки плечевой кости. На него приходится большая нагрузка, что обуславливает его подверженность травмам.

Одним из эффективных, а иногда и единственных методов восстановления подвижности руки является эндопротезирование. Оно представляет собой операцию, при которой хирургическим путем удаляются разрушенные части поверхности плечевой кости или лопатки и впоследствии замещаются на искусственные импланты-эндопротезы.

Эндопротезирование плечевого сустава может быть:

  1. Однополюсным, при котором необходимо заменять лишь одну суставную часть из двух, входящих в плечевой сустав. Обычно замене подлежит головка плечевой кости.
  2. Тотальным, в ходе которого полностью заменяется весь сустав на эндопротез.
  3. Ревизионным, включающим в себя замену не сустава, а уже утратившего функциональность ранее установленного эндопротеза.

Необходимость эндопротезирования плеча наиболее часто возникает при:

  • остеоартрите;
  • ревматоидном артрите;
  • сложных многофрагментных переломах;
  • посттравматических деформациях и дефектах костной ткани;
  • врожденных патологиях плечевых суставов (дисплазия);
  • некротических и инфекционных поражениях костной ткани;
  • массивных повреждениях вращающейся манжеты плеча. Являются показанием для реверсивного эндопротезирования.

Таким образом, в настоящее время имеется множество вариантов и возможностей для оказания квалифицированной специализированной помощи пациентам с самыми различными повреждениями и заболеваниями плечевого сустава, в том числе эндопротезирование.

Гарантией успеха удачного проведения операции плечевого сустава в ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко является соблюдение ряда условий, таких как:

  • материально-техническое обеспечение стационара;
  • современные операционные;
  • специализированное оборудование;
  • импланты и инструментарий;
  • профессиональная подготовка специалистов.

Ассортимент и разнообразие современных эндопротезов плеча производства MedGrand позволяет найти выход в любом конкретном случае.

Противопоказания для эндопротезирования плечевого сустава:

  • остеопороз в тяжелой форме;
  • бактериальные инфекции;
  • неврологический паралич;
  • некроз костей;
  • психические расстройства;
  • хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Подготовка к эндопротезированию

На первом визите травматолог-ортопед изучает историю развития заболевания и осматривает больного. После чего составляет необходимый диагностический план, включающий в себя рентгенологические, ультразвуковое и другие исследования. На повторном визите, изучив все данные инструментальных обследований, врач принимает решение о характере вмешательства, виде импланта и сроках выполнения операции с учетом возраста, особенностей заболевания или травмы.

Обследование перед плановой операцией заключается в исследовании анализов в рамках госпитального минимума (при наличии сопутствующих заболеваний спектр анализов может быть расширен), рентгенологическом обследовании грудной клетки, КТ пораженного сустава, консультации смежных специалистов. Кроме того, на подготовительном этапе целесообразно провести обследование на предмет выявления инфекционных очагов. Наличие в организме инфекции, независимо от места локации (почки, легкие, зубы, десны и т.д.), может спровоцировать осложнения после операции и отторжение имплантатов.

Если пациент постоянно принимает какие-либо лекарственные препараты, хирург и анестезиолог при необходимости могут внести коррективы в схему приема накануне операционного вмешательства.

День операции:

Утром после мероприятий личной гигиены пациенту делается премедикация седатирующими препаратами, чтобы уравновесить эмоциональный фон и свести к минимуму тревогу и страх перед операцией.

После операции пациента переводят в палату под наблюдение медперсонала. В послеоперационном периоде выполняется фиксация руки ортезом на срок от 4 до 6 недель. Затем начинается восстановительное лечение с учетом конкретного пациента.

Чтобы реабилитация после установки искусственных суставов прошла максимально успешно, пациенту необходимо начинать выполнять первые статические упражнения уже через 1-2 дня после операции. Реабилитационная ЛФК начинается с несложных упражнений здоровой рукой. Постепенно упражнения усложняются, а спустя месяц пациент будет в состоянии выполнять активные упражнения с нагрузкой на прооперированную руку.

При гладком течении послеоперационного периода через 2-3 дня пациента выписывают из госпиталя на амбулаторное лечение. Перед выпиской оперирующий травматолог даст рекомендации по режиму, лечению, необходимости приема тех или иных медикаментов, определит частоту рентгенологического обследования и визитов к врачу. Для ускорения процессов восстановления и с целью адаптации после хирургического вмешательства пациент проходит реабилитационный курс, включающий в себя: медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Высокое качество оборудования и профессионализм врачей травматологического отделения Центра Травматологии и Ортопедии Госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко обеспечивают быстрый и легкий процесс восстановления после операции.

Более подробно об эндопротезировании плечевого сустава можно узнать у специалистов госпиталя. Мы готовы и будем рады Вам помочь.


Сотрудничество врачей Центра Травматологии и Ортопедии «Новой Медицины» и «ТелеМед» открывает для пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата новые возможности качественной реабилитации с использованием профессионального высокотехнологичного реабилитационного оборудования.

Новая медицина – это современный подход с использованием инновационных технологий в области медицины. Компания предлагает уникальные услуги по реабилитации на дому, в том числе с использованием телемедицины, аренду высокотехнологического, «умного» реабилитационного оборудования и оказание профессионального ухода за тяжелобольными, маломобильными и пожилыми людьми. Компания объединила лучших специалистов и производителей медицинского оборудования.

ТелеМЕД - это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.

Подробнее о Реабилитации.

 Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава           Анатомическое эндопротезирование плечевого сустава
Гемиэндопротезирование
Эндопротезы плечевого сустава

Отзывы о нас

Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Был на консультации у Дарьи Александровны и затем оперировался у неё по застарелой травме. Все прошло отлично, даже не ожидал! Доктор не формально, а скрупулёзно и досконально изучила мою проблему, предложила план лечения, качественно провела операцию и продолжает меня консультировать весь период реабилитации. Наряду с современным медицинским оборудованием нимало впечатлили профессионализм и слаженная работа всего врачебного коллектива отделения травматологии. Низкий поклон всем, кто лечит людей!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Был на консультации у Найды Дарьи Александровны и затем оперировался у неё по застарелой травме. Все прошло отлично, даже не ожидал. Доктор не формально, а скрупулёзно и досконально изучила мою проблему, предложила план лечения, качественно провела операцию, консультировала на этапе реабилитации. Впечатлили профессионализм и слаженность работы всего врачебного коллектива отделения травматологии. Низкий поклон!
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Дарье Александровне Найда и всему коллективу центра травматологии и ортопедии за высокий профессионализм , ответственность и преданность своему делу. Я сама врач, прибыла на лечение из Екатеринбурга. В первый же день установили диагноз (отличный от направляемого), на следующий день успешно прооперировали, на всех этапах ощущала внимание, заботу и сладенную работу всего коллектива. Низкий Вам поклон, будьте здоровы и счастливы!
Дважды оперировалась в госпитале у лечащего врача Тюлькевича Бориса Владимировича. Огромное спасибо за профессионализм, чуткость и отзывчивость. Хочется также выразить благодарность всем медперсоналу 3-го травматологического отделения.
Принимал доктор Артюшин Илья Васильевич
Самые теплые и искренние слова благодарности 64 отделению нейрохирургии позвоночника ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. Долгое время были проблемы с поясничным отделом позвоночника. Наблюдался в военной поликлинике. Лечение (уколы, физиотерапия, иглотерапия и т.п.) боль не уменьшало, проблемы нарастали. Обратился за консультацией в 64 отделение с результатами МРТ и КТ позвоночника. Смотрел заведующий отделения Козлов Г. Н., оперативно поставил диагноз, предложил схему лечения. После госпитализации в отделение была проведена радиочастотная нуклеопластика межпозвонковых дисков лечащим врачом Артюшиным И.В. На второй день почувствовал улучшение, боль ушла. Хочу отметить медицинский персонал отделения. Начиная с обхода и весь день тебя окружают добрые и заботливые люди, в палате всегда чисто и уютно. Лечащий врач Артюшин И.В. всегда поддерживал и настраивал на выздоровление. Внимательно следил за послеоперационным состоянием, дал все рекомендации на последующий период восстановления. Огромное спасибо врачам Козлову Г.Н., Артюшину И.В., всему персоналу отделения. У меня теперь новая жизнь без проблем и с хорошим настроением. Ваш труд и забота нам всем очень нужны! С уважением, полковник запаса Мальцев Эдуард.
Принимал доктор Арбузов Юрий Викторович
Хочу высказать слова благодарности коллективу, возглавляемому доктором АРБУЗОВЫМ Ю.В., и лично Юрию Викторовичу, за профессионально выполненную работу по востановлению в кратчайшие сроки боеготовности действующего военнослужащего ВС РФ, блестяще проведенную, с использованием авторской методики, хирургическую операцию по сращиванию ахилесового сухожилия и грамотную организацию процеса его дальнейшего восстановления. Громадное спасибо военным хирургам и всему медперсоналу за професионализм, чуткое отношение к пациентам и высокую ответственность за выполненную работу.
Принимал доктор Артюшин Илья Васильевич
11.02.2021 Хоминец Игорь Владимирович выполнил мне операцию-артродез левого подтаранного сустава. Пришлось повторно удалять металлоконструкции после предыдущей операции, выполненной в гражданской клинике. Операция прошла успешно. Сейчас гипс снят. Реабилитация проходит по плану. После двух месяцев получил подробную консультацию по дальнейшей реабилитации. Выражаю огромную благодарность всем врачам и личному составу отделения. Больное спасибо старшей медсестре Оксане за оперативную подготовку выписных документов. А медбрат Даниил-неисчерпаемый позитив. Спасибо Керимову Артуру Аслановичу за проводимую работу. Здоровья всем Вам и наилучшие пожелания.
Принимал доктор Артюшин Илья Васильевич
Выражаем глубокую, искреннюю блягодарность 64 отделению нейрохирургии позвоночника ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. Особенно заведующему отделения Козлову Г. Н. и лечащему врачу Асланову Р. А. за успешно проведенные операции на позвоночнике нашему сыну и брату, за его спасение и возвращение к полноценной жизни. Спасибо Вам за профессиализм, моральную поддержку и внимательное отношение. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушние люди работают в 64 отделении. Отдельное спасибо милым, хрупким, очаровательным медсестрам. Их терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение лечили ничуть не хуже медицинских процедур. И конечно же младшему медперсоналу за чистоту и уют, которые обеспечили комфортное пребывание. От всей души желаем Вам крепкого здоровья и успехов в Вашем нужном и востребованном труде. С уважением. Семья Графи
Благодарность. Хочу выразить огромную благодарность новым докторам отделению 3 травмы. Хоминецу Игрю Владимировичу и Тюлькевичу Б.В. Эти ХИРУРГИ спасли меня от неудачной операции 13.05.2019. Глядя как они относятся к своим обязанностям ,ложиться под нож не страшно. Триста раз всё объяснят.Никогда не бросают .Просто острова НАДЁЖНОСТИ И НУЖНОСТИ в этом огромном океане страданий и болезней под одним названием Госпиталь им.Н.Н.Бурденко. Отдельное спасибо Данечке(мед .брату 3 травмы и анестезиологу(мужчина ,который так усыпляет во время операции,что просыпаешься,и понимаешь,жизнь НЕ БОЛЬ) Просто есть с чем сравнивать. Все мои знакомые и друзья,зная отношение в госпетале к больным Страдальцам говорят:"Только не в Бурденко!!!. Да и я,после лета 2019 сказала себе,больше НИКОГДА НЕ ЛЯГУ. Но время не лечит. Лечат ЭскулапыПрофессионалы. Люди. Человеки! Теперь в 3 травме есть КУДЕСНИКИ И ДОКИ СВОЕГО ДЕЛА. СПАСИБО СПАСИБО СПАСИБО. А выходя за забор,теперь хочется не бежать без оглядки подальше,а ВЕРНУТЬСЯ СО СЛОВАМИ БЛАГОДАРНОСТИ. ДАЙ БОГ ТЕРПЕНИЯ НОВОМУ РУКОВОДИТЕЛЮ ЭТО Замечательного и Великого Госпиталя! Ведь с 1706 года,его ведь не зря основали в Белокаменной) Хочется в предверии 8 марта,поздравить всех ЖЕНЩИН,ДЕВОЧЕК МЕДСЕСТЁР,ОБНОВЛЁННОГО КОЛЛЕКТИВА С ВЕСНОЙ. Весна идёт И нет её смелее) Отдельное спасибо Оксане(3 этаж 3 тавма.которая теперь 5 в одном.. После оптимизации мы все имеем должностные инструкции,но санитарок теперь просто нет. Есть Женщины с Великой Русской ВсеобъемлющейЛюбящей душой) Спасибо,ей,что своей энергией и теплотой в отогревает нас,после того как ты приходишь в себя от наркоза! Девочки, БЕРЕГИТЕ СЕБЯ) Начальство ,оно имеет свойство меняться!Всё проходящее Любовь спасает,и пусть ВСЁ БУДЕТ ПриродоСообразно!! Всем Здравия! Сиуважением. Надежда Артуровна
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
В декабре 2020 пришёл вызов в госпиталь, 3 травматологию. До этого около года болел плечевой сустав, который уже оперировался 10 лет назад. На местном уровне мне вообще сказали, что ничего не надо делать, ну болит - помажь, выпей, полежи в стационаре(!). Сказать, что именно здесь мне открыли глаза на всю суть и следствие моей проблемы - это просто ничего не сказать! Моим хирургом была несравненная Дарья Александровна, которая в максимально короткий срок провела операцию, купировала вечноноющую боль, восстановила подвижность сустава и дала полнейшие рекомендации и прогнозы в перспективе. Итог - я просто восхищён её профессионализмом и компетенцией!!! Хочу выразить Вам огромную благодарность и пожелать успехов в вашем нелегком труде! Надеюсь,что когда-нибудь элитой в нашей стране(как раньше) станете именно вы - ВРАЧИ, УЧИТЕЛЯ И УЧЁНЫЕ!!
Записаться на консультацию