Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование плечевого сустава

История ведущего Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко началась более 300 лет назад. На сегодняшний день он является крупнейшим многопрофильным медицинским заведением России. Стены госпиталя хранят героические традиции предшествующих поколений военных медиков, на которых растёт профессионализм и научный потенциал наших сотрудников.

Главное преимущество Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – высокий профессионализм сотрудников и их большой опыт в оказании помощи больным и раненым, подкрепленный технологическими мощностями центра. Помощь пациентам оказывают заслуженные деятели здравоохранения и врачи высшей категории. В штате также трудятся шесть кандидатов медицинских наук и два доктора медицинских наук. Все врачи являются международными членами травматологических и ортопедических обществ, как РФ, так и мира.

Сегодня ключевая отличительная черта Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это возможность оказания помощи не только представителям Министерства Обороны, но и рядовым гражданам РФ, имеющим полис Обязательного Медицинского Страхования.

Одним из направлений работы Центра является лечение заболеваний плечевого сустава. Это самый подвижный сустав в теле человека. Он имеет шаровидную форму и состоит из двух костных структур: суставной поверхности лопатки и головки плечевой кости. На него приходится большая нагрузка, что обуславливает его подверженность травмам.

Одним из эффективных, а иногда и единственных методов восстановления подвижности руки является эндопротезирование. Оно представляет собой операцию, при которой хирургическим путем удаляются разрушенные части поверхности плечевой кости или лопатки и впоследствии замещаются на искусственные импланты-эндопротезы.

Эндопротезирование плечевого сустава может быть:

  1. Однополюсным, при котором необходимо заменять лишь одну суставную часть из двух, входящих в плечевой сустав. Обычно замене подлежит головка плечевой кости.
  2. Тотальным, в ходе которого полностью заменяется весь сустав на эндопротез.
  3. Ревизионным, включающим в себя замену не сустава, а уже утратившего функциональность ранее установленного эндопротеза.

Необходимость эндопротезирования плеча наиболее часто возникает при:

  • остеоартрите;
  • ревматоидном артрите;
  • сложных многофрагментных переломах;
  • посттравматических деформациях и дефектах костной ткани;
  • врожденных патологиях плечевых суставов (дисплазия);
  • некротических и инфекционных поражениях костной ткани;
  • массивных повреждениях вращающейся манжеты плеча. Являются показанием для реверсивного эндопротезирования.

Таким образом, в настоящее время имеется множество вариантов и возможностей для оказания квалифицированной специализированной помощи пациентам с самыми различными повреждениями и заболеваниями плечевого сустава, в том числе эндопротезирование.

Гарантией успеха удачного проведения операции плечевого сустава в ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко является соблюдение ряда условий, таких как:

  • материально-техническое обеспечение стационара;
  • современные операционные;
  • специализированное оборудование;
  • импланты и инструментарий;
  • профессиональная подготовка специалистов.

Ассортимент и разнообразие современных эндопротезов плеча производства MedGrand позволяет найти выход в любом конкретном случае.

Противопоказания для эндопротезирования плечевого сустава:

  • остеопороз в тяжелой форме;
  • бактериальные инфекции;
  • неврологический паралич;
  • некроз костей;
  • психические расстройства;
  • хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Подготовка к эндопротезированию

На первом визите травматолог-ортопед изучает историю развития заболевания и осматривает больного. После чего составляет необходимый диагностический план, включающий в себя рентгенологические, ультразвуковое и другие исследования. На повторном визите, изучив все данные инструментальных обследований, врач принимает решение о характере вмешательства, виде импланта и сроках выполнения операции с учетом возраста, особенностей заболевания или травмы.

Обследование перед плановой операцией заключается в исследовании анализов в рамках госпитального минимума (при наличии сопутствующих заболеваний спектр анализов может быть расширен), рентгенологическом обследовании грудной клетки, КТ пораженного сустава, консультации смежных специалистов. Кроме того, на подготовительном этапе целесообразно провести обследование на предмет выявления инфекционных очагов. Наличие в организме инфекции, независимо от места локации (почки, легкие, зубы, десны и т.д.), может спровоцировать осложнения после операции и отторжение имплантатов.

Если пациент постоянно принимает какие-либо лекарственные препараты, хирург и анестезиолог при необходимости могут внести коррективы в схему приема накануне операционного вмешательства.

День операции:

Утром после мероприятий личной гигиены пациенту делается премедикация седатирующими препаратами, чтобы уравновесить эмоциональный фон и свести к минимуму тревогу и страх перед операцией.

После операции пациента переводят в палату под наблюдение медперсонала. В послеоперационном периоде выполняется фиксация руки ортезом на срок от 4 до 6 недель. Затем начинается восстановительное лечение с учетом конкретного пациента.

Чтобы реабилитация после установки искусственных суставов прошла максимально успешно, пациенту необходимо начинать выполнять первые статические упражнения уже через 1-2 дня после операции. Реабилитационная ЛФК начинается с несложных упражнений здоровой рукой. Постепенно упражнения усложняются, а спустя месяц пациент будет в состоянии выполнять активные упражнения с нагрузкой на прооперированную руку.

При гладком течении послеоперационного периода через 2-3 дня пациента выписывают из госпиталя на амбулаторное лечение. Перед выпиской оперирующий травматолог даст рекомендации по режиму, лечению, необходимости приема тех или иных медикаментов, определит частоту рентгенологического обследования и визитов к врачу. Для ускорения процессов восстановления и с целью адаптации после хирургического вмешательства пациент проходит реабилитационный курс, включающий в себя: медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Высокое качество оборудования и профессионализм врачей травматологического отделения Центра Травматологии и Ортопедии Госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко обеспечивают быстрый и легкий процесс восстановления после операции.

Более подробно об эндопротезировании плечевого сустава можно узнать у специалистов госпиталя. Мы готовы и будем рады Вам помочь.


Сотрудничество врачей Центра Травматологии и Ортопедии «Новой Медицины» и «ТелеМед» открывает для пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата новые возможности качественной реабилитации с использованием профессионального высокотехнологичного реабилитационного оборудования.

Новая медицина – это современный подход с использованием инновационных технологий в области медицины. Компания предлагает уникальные услуги по реабилитации на дому, в том числе с использованием телемедицины, аренду высокотехнологического, «умного» реабилитационного оборудования и оказание профессионального ухода за тяжелобольными, маломобильными и пожилыми людьми. Компания объединила лучших специалистов и производителей медицинского оборудования.

ТелеМЕД - это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.

Подробнее о Реабилитации.

 Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава           Анатомическое эндопротезирование плечевого сустава
Гемиэндопротезирование
Эндопротезы плечевого сустава

Отзывы о нас

Принимал доктор Брижань Леонид Карлович
Выражаю искреннюю благодарность докторам 3 отделения неотложной травматологии Борису Владимировичу Тюлькевичу и Андрею Андреевичу Грицюку за проведенную операцию по восстановлению руки. В январе 2023 г. поступила в госпиталь им. Н.Н. Бурденко с травмой руки – сочетанный перелом нижних концов лучевой и локтевой костей. Сначала состояние шока – шла на работу, оказалась в больнице. Сейчас понимаю, что мне невероятно повезло, что привезли именно в госпиталь Бурденко. Лучшие врачи. Высочайший уровень профессионализма и человеческих качеств, что и называется «Настоящий Врач». Я чувствовала, что доктора прилагают все усилия, чтобы был наилучший результат. Огромное СПАСИБО ВСЕМ ВРАЧАМ, которые участвовали в операции (к сожалению, не знаю всех имен). Невероятно четкая и слаженная работа всего коллектива. Уровень сложности и то, в каком режиме работают врачи (операция за операцией), вызывает искреннее уважение! Из своего опыта поняла, что перелом – это не только физическая боль, это еще и психологически выбивает из привычной жизни. Выражаю благодарность доктору ЛФК – Ленару за грамотно подобранные упражнения, и, что не менее важно, за положительный настрой, что все обязательно получится. Спасибо всему медицинскому персоналу за доброжелательное отношение и помощь, что особенно важно после операции, когда самому сложно выполнить самые простые действия. Поздравляю с Днем защитника Отечества! От всей души желаю Вам здоровья, благополучия, сил в Вашем нелегком и благородном труде. ВЫ – ЛУЧШИЕ, потому что ВЫ – НАСТОЯЩИЕ! С уважением и благодарностью, Гришкова Светлана P.S. Отзыв напечатала сама, через месяц после операции:)
Принимал доктор Арбузов Юрий Викторович
История военной медицины началась с создания госпиталя им. Н.Н. Бурденко, который функционирует по сей день. Это происходит благодаря высочайшему уровню медицинских работников госпиталя. Одним из таких высококлассных докторов является Арбузов Юрий Викторович, владеющий самым прогрессивным методом оперативного лечения ахиллова сухожилия. Юрий Викторович обладает единственным в РФ и в европейской медицине патентом на изобретение, позволяющее не традиционным способом восстанавливать повреждённый ахилл. Я испытал на себе данный метод лечения застаревшего разрыва ахилла, когда доктор Арбузов Ю В благодаря своему мастерству, опыту хирурга, а также высоких человеческих качеств с заботой, вниманием провел у меня хирургическую операцию, что привело к восстановлению двигательной функции ноги. Выражаю сердечную благодарность, искреннюю признательность доктору Арбузову Юрию Викторовичу и желаю новых успехов во имя благодарных пациентов! Ветеран ВС РФ полковник в отставке Куликов Павел Иванович.
Хотелось бы от всей души поблагодарить коллектив 3 отделения, а в частности лечащего врача Хоминца Игоря Владимировича за проведенную операцию по реартродезу таранно-ладьевидного сустава (первая операция была в местном госпитале, проведена не совсем успешно в связи с чем пришлось обратиться к лучшим специалистам в стране). После операции 2 февраля 2022 года придерживался всех рекомендаций, встал на ноги по плану. Дальнейшее наблюдение и приём проводился на высоком уровне с разъяснением всех интересующих вопросов. Дай Бог Вам здоровья и профессионального роста, у Вас золотые руки.
Выражаю огромную благодарность своему лечащему врачу - Варфоломееву Денису Игоревичу, врач от Бога! А также выражаю благодарность всему коллективу 55го отделения, во главе с Боряченко Борисом Павловичем, всё отлично. Успехов вам!
Добрый день. С 09.12.22 г. по 19.12.22 г. находился на излечении в 55-ом отделении Центра Травматологии и Ортопедии ГВКГ им. Ак. Н.Н. Бурденко. Меня поразили внимание и ответственное отношение как рядовых сотрудников и врачей, так и руководителей. К своему стыду, не запомнил имëн и фамилий всех, кто в той или иной степени, оказывал внимание и заботу, и принял участие в моем выздоровлении. О чем, искренне сожалею. Очень признателен, младшему медицинскому персоналу (санитары и санитарки, медсестры и медбратья), все без исключения достойны похвалы и признательности. Все!!! Уколы, бинтования и перевязки – на высшем уровне. Респект и Уважение, младшему медицинскому персоналу!!!! Сердечно благодарю, заместителя начальника госпиталя по исследовательской работе Брижань Леонида Карловича. Именно благодаря его звонку, я, находясь в г. Севастополь получил надежду на эндопротезирование. Я и надеяться не мог, что на мою просьбу откликнется специалист такого уровня. Спасибо Вам, Леонид Карлович!!!! Начальнику центра, Керимову Артуру Аслановичу - отдельное признание, за то терпение что он проявил при общении со мной. Начальник 55-го отделения ортопедии и травматологии - Буряченко Борис Павлович - большой души и сердца человек. Огромное Вам спасибо за Вашу работу, за коллектив, находящийся в вашем ведении и подчинении. Благодаря Вам, этот "механизм" работает и даже таким как я, даёт шанс не только на полноценную жизнь, но и на возможность принести кому-то пользу. Огромное Вам Спасибо, Борис Павлович!!! Лечащий врач Романов Андрей Дмитриевич - Спасибо Вам и Вашим рукам, которые заменили мне "шаровую"))) Сегодня 14-ый день после операции - полëт нормальный!!! Руки - золотые!!! Буду стараться, чтобы Ваш труд, не пошел насмарку. Огромное Спасибо, Андрей Дмитриевич!!! Врач ЛФК - Савченкова Юлия Александровна. Горящий взгляд, Любовь к своей работе, внимание и забота к пациентам, причëм к каждому, это всë - о ней. Специалист высочайшего уровня, знаний и подготовки помноженных на человеколюбие - это Она. Спасибо Вам огромное, Юлия Александровна за вашу требовательность замешанную на заботе. Спасибо!!!! Уверен, что кроме тех, кого я упомянул, есть ещё огромное количество "бойцов невидимого фронта", без которых эти важные оперативные вмешательства просто не состоялись бы и не состоятся. Огромное спасибо всем, чью работу и труд, пациенты как правило не видят, но от этого она не менее значима. Спасибо!!! Поздравляю Всех с Наступающим Новым Годом!!! Желаю Счастья, Достатка, Здоровья и самое главное - Душевного Спокойствия!!!!! Огромное, от всего сердца, Всем СПАСИБО!!! Вы - Лучшие!!! Оставайтесь Такими же!!!! С Большим Уважением, ко всем Вам, Никифоров И.Н. г. Севастополь.

Хочу выразить благодарность врачу 3 отделения неотложной травматологии Юмашеву Никите Владимировичу за проведенную артроскопию коленного сустава. Профессионально подходит к работе, внимательно вникает в детали и нюансы, доброжелателен и вежлив. Также хочется поблагодарить медперсонал 55 ортопедического отделения.
Ангелы-хранители, именно так мы с однополчанами нарекли специалистов и врачей от бога 3 отделения ГВМКГ, обладающих обширными знаниями и профессиональным мастерством, что исключает риск ошибок и обеспечивает 100% успешность лечения. В моём случае отдельная благодарность лечащему врачу Нелину Максиму Николаевичу, Найда Дарье Александровне и конечно же начальнику 3 отделения. Попал в госпиталь в августе 2022. Получив квалифициррванную консультацию, принял решение попытаться сохранить тазобедренный сустав. В результате проведённой операции, благодаря постоянной дистанционной обратной связи и поддержке врачей 3 отделения, зачастую в ущерб личному времени, сегодня я остаюсь на ногах и держу верный курс выздоровления. Большое спасибо за чуткость и отзывчивость! Храни вас Бог!!! Успехов и новых достижений.
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Обратилась за консультацией к Дарье Александровне Найда в октябре 2018г, по поводу боли в колене и приговором хирурга районной поликлиники, что я инвалид, сустав разрушен, с активностью покончено. По результатам консультации Дарьи Александровны: 1. Колено прооперировано (артроскопия мениска коленного сустава) - успешно. 2. Реабилитация - успешно. 3. Моя активность восстановлена! (горные лыжи, горный велосипед (эндуро) - Успешно! Огромная благодарность за профессионализм, за "погружение в жизнь пациента" и за понимание, за внимательное отношение! Доктор от Бога! Рекомендую!
Выражаю огромную благодарность всему коллективу 3 отделения экстренной травматологии от младшего персонала до заведующего отделением. 25.07.2022 мне была проведена операция (перелом 2 лодыжек) зав. отделением Тюлькевич Борисом Владимировичем и Нелиным Максимом Николаевичем. Огромное им человеческое СПАСИБО, анестезиологу Сергею Владимировичу, перевязочному мед брату Данечке, Анечке, Никите, Саше и всему персоналу отделения за их чуткость, человечность, отзывчивость. Здесь работают настоящие профессионалы своего дела. Низкий Вам поклон, всегда Ваша Шевцова Юлия.
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
После операции по поводу разрыва передней крестообразной связки и мениска коленного сустава, спустя 2 месяца с уверенностью могу заявить, что операция проведена успешно и восстановление прошло без каких-либо осложнений. От всей души хочу выразить искреннюю благодарность лечащему врачу Найде Дарье Александровне, за её высочайший профессионализм. Именно таких, как Вы люди и называют – ВРАЧ ОТ БОГА!!! Уважаемая Дарья Александровна, желаю Вам дальнейших успехов во всех начинаниях, счастья, благополучия, процветания и долгих лет здоровой жизни. Спасибо большое за Ваш нелегкий и бесценный труд!
Записаться на консультацию