Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование плечевого сустава

История ведущего Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко началась более 300 лет назад. На сегодняшний день он является крупнейшим многопрофильным медицинским заведением России. Стены госпиталя хранят героические традиции предшествующих поколений военных медиков, на которых растёт профессионализм и научный потенциал наших сотрудников.

Главное преимущество Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – высокий профессионализм сотрудников и их большой опыт в оказании помощи больным и раненым, подкрепленный технологическими мощностями центра. Помощь пациентам оказывают заслуженные деятели здравоохранения и врачи высшей категории. В штате также трудятся шесть кандидатов медицинских наук и два доктора медицинских наук. Все врачи являются международными членами травматологических и ортопедических обществ, как РФ, так и мира.

Сегодня ключевая отличительная черта Центра Травматологии и Ортопедии Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко – это возможность оказания помощи не только представителям Министерства Обороны, но и рядовым гражданам РФ, имеющим полис Обязательного Медицинского Страхования.

Одним из направлений работы Центра является лечение заболеваний плечевого сустава. Это самый подвижный сустав в теле человека. Он имеет шаровидную форму и состоит из двух костных структур: суставной поверхности лопатки и головки плечевой кости. На него приходится большая нагрузка, что обуславливает его подверженность травмам.

Одним из эффективных, а иногда и единственных методов восстановления подвижности руки является эндопротезирование. Оно представляет собой операцию, при которой хирургическим путем удаляются разрушенные части поверхности плечевой кости или лопатки и впоследствии замещаются на искусственные импланты-эндопротезы.

Эндопротезирование плечевого сустава может быть:

  1. Однополюсным, при котором необходимо заменять лишь одну суставную часть из двух, входящих в плечевой сустав. Обычно замене подлежит головка плечевой кости.
  2. Тотальным, в ходе которого полностью заменяется весь сустав на эндопротез.
  3. Ревизионным, включающим в себя замену не сустава, а уже утратившего функциональность ранее установленного эндопротеза.

Необходимость эндопротезирования плеча наиболее часто возникает при:

  • остеоартрите;
  • ревматоидном артрите;
  • сложных многофрагментных переломах;
  • посттравматических деформациях и дефектах костной ткани;
  • врожденных патологиях плечевых суставов (дисплазия);
  • некротических и инфекционных поражениях костной ткани;
  • массивных повреждениях вращающейся манжеты плеча. Являются показанием для реверсивного эндопротезирования.

Таким образом, в настоящее время имеется множество вариантов и возможностей для оказания квалифицированной специализированной помощи пациентам с самыми различными повреждениями и заболеваниями плечевого сустава, в том числе эндопротезирование.

Гарантией успеха удачного проведения операции плечевого сустава в ЦТиО ГВКГ им. Н.Н. Бурденко является соблюдение ряда условий, таких как:

  • материально-техническое обеспечение стационара;
  • современные операционные;
  • специализированное оборудование;
  • импланты и инструментарий;
  • профессиональная подготовка специалистов.

Ассортимент и разнообразие современных эндопротезов плеча производства MedGrand позволяет найти выход в любом конкретном случае.

Противопоказания для эндопротезирования плечевого сустава:

  • остеопороз в тяжелой форме;
  • бактериальные инфекции;
  • неврологический паралич;
  • некроз костей;
  • психические расстройства;
  • хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Подготовка к эндопротезированию

На первом визите травматолог-ортопед изучает историю развития заболевания и осматривает больного. После чего составляет необходимый диагностический план, включающий в себя рентгенологические, ультразвуковое и другие исследования. На повторном визите, изучив все данные инструментальных обследований, врач принимает решение о характере вмешательства, виде импланта и сроках выполнения операции с учетом возраста, особенностей заболевания или травмы.

Обследование перед плановой операцией заключается в исследовании анализов в рамках госпитального минимума (при наличии сопутствующих заболеваний спектр анализов может быть расширен), рентгенологическом обследовании грудной клетки, КТ пораженного сустава, консультации смежных специалистов. Кроме того, на подготовительном этапе целесообразно провести обследование на предмет выявления инфекционных очагов. Наличие в организме инфекции, независимо от места локации (почки, легкие, зубы, десны и т.д.), может спровоцировать осложнения после операции и отторжение имплантатов.

Если пациент постоянно принимает какие-либо лекарственные препараты, хирург и анестезиолог при необходимости могут внести коррективы в схему приема накануне операционного вмешательства.

День операции:

Утром после мероприятий личной гигиены пациенту делается премедикация седатирующими препаратами, чтобы уравновесить эмоциональный фон и свести к минимуму тревогу и страх перед операцией.

После операции пациента переводят в палату под наблюдение медперсонала. В послеоперационном периоде выполняется фиксация руки ортезом на срок от 4 до 6 недель. Затем начинается восстановительное лечение с учетом конкретного пациента.

Чтобы реабилитация после установки искусственных суставов прошла максимально успешно, пациенту необходимо начинать выполнять первые статические упражнения уже через 1-2 дня после операции. Реабилитационная ЛФК начинается с несложных упражнений здоровой рукой. Постепенно упражнения усложняются, а спустя месяц пациент будет в состоянии выполнять активные упражнения с нагрузкой на прооперированную руку.

При гладком течении послеоперационного периода через 2-3 дня пациента выписывают из госпиталя на амбулаторное лечение. Перед выпиской оперирующий травматолог даст рекомендации по режиму, лечению, необходимости приема тех или иных медикаментов, определит частоту рентгенологического обследования и визитов к врачу. Для ускорения процессов восстановления и с целью адаптации после хирургического вмешательства пациент проходит реабилитационный курс, включающий в себя: медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру.

Высокое качество оборудования и профессионализм врачей травматологического отделения Центра Травматологии и Ортопедии Госпиталя им. акад. Н.Н. Бурденко обеспечивают быстрый и легкий процесс восстановления после операции.

Более подробно об эндопротезировании плечевого сустава можно узнать у специалистов госпиталя. Мы готовы и будем рады Вам помочь.


Сотрудничество врачей Центра Травматологии и Ортопедии «Новой Медицины» и «ТелеМед» открывает для пациентов с поражением опорно-двигательного аппарата новые возможности качественной реабилитации с использованием профессионального высокотехнологичного реабилитационного оборудования.

Новая медицина – это современный подход с использованием инновационных технологий в области медицины. Компания предлагает уникальные услуги по реабилитации на дому, в том числе с использованием телемедицины, аренду высокотехнологического, «умного» реабилитационного оборудования и оказание профессионального ухода за тяжелобольными, маломобильными и пожилыми людьми. Компания объединила лучших специалистов и производителей медицинского оборудования.

ТелеМЕД - это сервис для удаленных консультаций с самыми разными врачами. Он позволяет в любой момент, 24 часа в сутки, когда возникает вопрос о здоровье (вашем или ваших близких) сразу же обратиться к врачу и получить совет и четкий алгоритм действий. По телефону или через интернет, как вам удобней. Это не заменит похода к врачу, но сделает быстрее и легче ваш путь к выздоровлению.

Подробнее о Реабилитации.

 Реверсивное эндопротезирование плечевого сустава           Анатомическое эндопротезирование плечевого сустава
Гемиэндопротезирование
Эндопротезы плечевого сустава

Отзывы о нас

Принимал доктор Артюшин Илья Васильевич
11.02.2021 Хоминец Игорь Владимирович выполнил мне операцию-артродез левого подтаранного сустава. Пришлось повторно удалять металлоконструкции после предыдущей операции, выполненной в гражданской клинике. Операция прошла успешно. Сейчас гипс снят. Реабилитация проходит по плану. После двух месяцев получил подробную консультацию по дальнейшей реабилитации. Выражаю огромную благодарность всем врачам и личному составу отделения. Больное спасибо старшей медсестре Оксане за оперативную подготовку выписных документов. А медбрат Даниил-неисчерпаемый позитив. Спасибо Керимову Артуру Аслановичу за проводимую работу. Здоровья всем Вам и наилучшие пожелания.
Принимал доктор Артюшин Илья Васильевич
Выражаем глубокую, искреннюю блягодарность 64 отделению нейрохирургии позвоночника ГВКГ им. Н. Н. Бурденко. Особенно заведующему отделения Козлову Г. Н. и лечащему врачу Асланову Р. А. за успешно проведенные операции на позвоночнике нашему сыну и брату, за его спасение и возвращение к полноценной жизни. Спасибо Вам за профессиализм, моральную поддержку и внимательное отношение. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушние люди работают в 64 отделении. Отдельное спасибо милым, хрупким, очаровательным медсестрам. Их терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение лечили ничуть не хуже медицинских процедур. И конечно же младшему медперсоналу за чистоту и уют, которые обеспечили комфортное пребывание. От всей души желаем Вам крепкого здоровья и успехов в Вашем нужном и востребованном труде. С уважением. Семья Графи
Благодарность. Хочу выразить огромную благодарность новым докторам отделению 3 травмы. Хоминецу Игрю Владимировичу и Тюлькевичу Б.В. Эти ХИРУРГИ спасли меня от неудачной операции 13.05.2019. Глядя как они относятся к своим обязанностям ,ложиться под нож не страшно. Триста раз всё объяснят.Никогда не бросают .Просто острова НАДЁЖНОСТИ И НУЖНОСТИ в этом огромном океане страданий и болезней под одним названием Госпиталь им.Н.Н.Бурденко. Отдельное спасибо Данечке(мед .брату 3 травмы и анестезиологу(мужчина ,который так усыпляет во время операции,что просыпаешься,и понимаешь,жизнь НЕ БОЛЬ) Просто есть с чем сравнивать. Все мои знакомые и друзья,зная отношение в госпетале к больным Страдальцам говорят:"Только не в Бурденко!!!. Да и я,после лета 2019 сказала себе,больше НИКОГДА НЕ ЛЯГУ. Но время не лечит. Лечат ЭскулапыПрофессионалы. Люди. Человеки! Теперь в 3 травме есть КУДЕСНИКИ И ДОКИ СВОЕГО ДЕЛА. СПАСИБО СПАСИБО СПАСИБО. А выходя за забор,теперь хочется не бежать без оглядки подальше,а ВЕРНУТЬСЯ СО СЛОВАМИ БЛАГОДАРНОСТИ. ДАЙ БОГ ТЕРПЕНИЯ НОВОМУ РУКОВОДИТЕЛЮ ЭТО Замечательного и Великого Госпиталя! Ведь с 1706 года,его ведь не зря основали в Белокаменной) Хочется в предверии 8 марта,поздравить всех ЖЕНЩИН,ДЕВОЧЕК МЕДСЕСТЁР,ОБНОВЛЁННОГО КОЛЛЕКТИВА С ВЕСНОЙ. Весна идёт И нет её смелее) Отдельное спасибо Оксане(3 этаж 3 тавма.которая теперь 5 в одном.. После оптимизации мы все имеем должностные инструкции,но санитарок теперь просто нет. Есть Женщины с Великой Русской ВсеобъемлющейЛюбящей душой) Спасибо,ей,что своей энергией и теплотой в отогревает нас,после того как ты приходишь в себя от наркоза! Девочки, БЕРЕГИТЕ СЕБЯ) Начальство ,оно имеет свойство меняться!Всё проходящее Любовь спасает,и пусть ВСЁ БУДЕТ ПриродоСообразно!! Всем Здравия! Сиуважением. Надежда Артуровна
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
В декабре 2020 пришёл вызов в госпиталь, 3 травматологию. До этого около года болел плечевой сустав, который уже оперировался 10 лет назад. На местном уровне мне вообще сказали, что ничего не надо делать, ну болит - помажь, выпей, полежи в стационаре(!). Сказать, что именно здесь мне открыли глаза на всю суть и следствие моей проблемы - это просто ничего не сказать! Моим хирургом была несравненная Дарья Александровна, которая в максимально короткий срок провела операцию, купировала вечноноющую боль, восстановила подвижность сустава и дала полнейшие рекомендации и прогнозы в перспективе. Итог - я просто восхищён её профессионализмом и компетенцией!!! Хочу выразить Вам огромную благодарность и пожелать успехов в вашем нелегком труде! Надеюсь,что когда-нибудь элитой в нашей стране(как раньше) станете именно вы - ВРАЧИ, УЧИТЕЛЯ И УЧЁНЫЕ!!
Принимал доктор Артюшин Илья Васильевич
Хочу выразить огромную благодарность врачу ,И.В Хоминец за проделанную работу, делали операцию на коленный сустав ,как он пояснил что "операция была сложная, но интересная "эти слова дают надежду что медицина не пропадет и с молодыми специалистами ,так как оторваться о своей работе может тот кто действительно любит свое дело . Здоровье вашим рукам Игорь Владимирович. И спасибо конечно мед.персоналу 3 отделения ,очень милые не хомят ,не грубят ,всегда без нарекания и переброса на друго помогут . И конечно аностазиолог ,который так же как и врач во время операции несёт большую роль за состояние пациента во время операции, стыдно сказать но мы забыли как его звать .И вообщем всем ,поворам за вкусную еду ,санитаркам за чистоту. До приезда туда я думал что такие больницы только в кино )
Провёл 27 января 2020 года операцию по протезированию мне левого тазобедренного сустава. Большое ему спасибо за работу
Принимал доктор Арбузов Юрий Викторович

Добрый день! Обратилась в данный госпиталь для консультации в начале декабря 2020 года. Записалась на платную консультацию. Сначала дама , которая оформляет документы, с надменным взглядом и высокомерным видом начала задавать вопросы, касаемо моей прописки. Что-то, видимо, ей там не понравилось. Потом доктор, к которому я была записана, даже осмотр не провел. Он даже не взглянул на ногу ( обратилась я со старой травмой, нога не работает). Прием занял минут 10, врач сказал, что необходимо ходить перед зеркалом, работать над походкой. Никакого заключения, абсолютно НИЧЕГО. После этого обратилась в другую клинику, где было назначено лечение. Отвратительное отношение! За что вообще берут деньги? Если открываете у себя отделение платных услуг, тогда оказывайте их соответствующим образом. Ни в одной гражданской поликлинике по ОМС такого отношения нет. Просто кошмар! В таком крупном и известном госпитале такой низкий уровень. Ужас!

Комментарий:

«Уважаемая, Елена Александровна. Спасибо Вам за отзыв! Мною проведено разбирательство по данному факту. Ваш отзыв доведен до всего персонала Центра травматологии и ортопедии ГВКГ им. Н.Н. Бурденко. Мы разобрались, что за доктор Вас консультировал, с ним отдельно проведена разъяснительная беседа и сделаны соответствующие выводы! Уверен, мы сможем избежать подобных ситуаций в будущем.
Еще раз спасибо за реакцию, это помогает нам становиться лучше.
Приглашаю Вас на повторную консультацию, которую готов провести лично!

С уважением.
Начальник Центра травматологии и ортопедии ФГБУ " ГВКГ им.ак. Н.Н. Бурденко" МО РФ
доктор медицинских наук, профессор Брижань Леонид Карлович.»

Принимал доктор Буряченко Борис Павлович
13 октября был госпитализирован для замены тазобедренного сустава в 55 отделение в Главный военный клинический госпиталь госпиталя им. Н.Н. Бурденко. Лечащим врачом мне был назначен Чирва Юрий Вячеславович, который сразу со мной встретился провел беседу, проверил все анализы и заключения врачей, которых проходил при подготовке к госпитализации в соответствии с указанием начальника отделения Буряченко Бориса Павловича. 14 октября Юрий Вячеславович провел на самом высоком уровне операцию по замене тазобедренного сустава. Я уже живу полноценной жизнью. Я очень Вам благодарен Юрий Вячеславович, а также Буряченко Борису Павловичу, всем медсестрам и всему медицинскому персоналу. Спасибо за Ваш профессионализм, тяжелейший труд, доброе и внимательное отношение к пациентам. Спасибо Вам огромное! Желаю Вам здоровья, счастья, удачных операций по возвращению людей к полноценной жизни! 09.01.2021г. Капитан 1 ранга в отставке Григорьев Владимир Николаевич
Принимал доктор Найда Дарья Александровна
Хотел поблагодарить доктора Найда Дарью Александровну за помощь с коленями. На протяжении нескольких месяцев я мучился после ошибки других врачей г. Волгоград. ходить мог только через боль, которую не удавалось снять никакими таблетками и мазями. Травма была 02.02.2020г. После 9 месяцев мучений попал ГКБ им. Н. Н. Бурденко 23.11.2020г. Дарья Александровна очень подробно объяснила, данная проблема у меня связана с повреждением мениска, разрывом связок . Отдельно хочу отметить чистоту в отделении, отзывчивый и внимательный персонал, общую атмосферу уверенности и заботы. Я искренне благодарен Дарье Александровне за профессионализм, честность и тактичность. Спасибо за то, что у вас работают такие люди - с золотыми руками и золотым сердцем. Спасибо всей команде, которая помогала Дарье Александровне на операции, и спасибо медицинским сёстрам, работающим в отделении! Был выписан 30.11.2020.
Принимал доктор Керимов Артур Асланович
Лежала с 19.10.2020 по 23.10.2020. Реконструктивно-пластическая операция на костях правой стопы. Исправляли чужие ошибки. Большое спасибо начальнику 3 отделения травматологии и ортопедии КЕРИМОВУ Артуру Аслановичу за профессионализм, внимание и чуткость. За то, что сумел обьеденить под своим руководством хирургов, одержимых своей работой. Мой лечащий врач ХОМИНЕЦ Игорь Владимирович, молодой энергичный, и при этом, добрый, внимательный, опытный и отзывчивый. Мне повезло с анастезиологом. Сергей Владимирович КОЛОКОЛЬНИКОВ опытный врач, профессионал с большой буквы,удивительно быстро своим спокойствием, уверенностью и тактом снял напряжение и страх перед операцией. Спасибо всему коллективу 3 отделения. Очень рада, что попала к вам. Творческих успехов всем и благодарных пациентов. С уважением, Т.Н.Климшина 30.10.2020
Записаться на консультацию